孩子初次验光为什么一定要散瞳?
在昆明眼科医院接诊初次进行医学验光配镜的孩子,通常会建议做散光验光。因为青少年儿童的眼睛处于动态调节之中,单纯进行普通验光得出的数据并不准确。
而进行散瞳可以放松睫状肌,减少调节的影响,以获得真实的屈光度数。这是普通验光流程所不具备的验光步骤。
通俗的理解就是,假如孩子没做散瞳验光前度数是300多度,做散瞳之后是250度,可以避免把眼镜度数配高,出现矫正过度情况;反之,没做过散瞳验光就容易配到度数偏高的眼镜。
没有做散瞳验光可能存在的其他影响?
除了以上提到的不做散瞳验光会造成孩子验光度数出现偏差,还可能造成以下影响:
① 远视度数偏低。远视度数没有完全验出来。对于远视伴有内斜的儿童,远视度数需用眼镜矫正,否则无法去除调节性内斜,长期配戴可能造成内斜持续存在或未来需进行的斜视手术。
② 近视度数偏高。测出的度数偏高,配镜度数过度矫正,容易造成近视进一步进展。
③ 假性近视会变真。未经过散瞳验光是无法辨别真假近视的,进行散瞳验光后,如果近视度数消失,便是假性近视,可不必配眼镜;如果度数没有消失,则是真性近视,需及时配合适的眼镜矫正。
什么情况下不适合散瞳?
1、诊断为原发性闭角性青光眼或有怀疑者,或检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限。应当详细询问病史,明确后再行验光。因为散瞳可以诱发闭角性青光眼发作,眼压升高,后果比较严重。散瞳剂必须由视光师指导下使用。
2、对散瞳药过敏的患者。
3、散瞳期间有近距离工作需求的人群。
4、严重的瞳孔后粘连或前粘连,应用散瞳药后瞳孔也不能正常散大,没有必要散瞳验光。
5、严重屈光间质混浊,如白内障、重度玻璃体混浊,无法验光,也就没有必要散瞳。