白内障老年人为主要患病人群,但现在随着生活条件得到改善、用眼方式发生了改变,使得一些身体疾病,如糖尿病;眼部问题,如高度近视,已经成为诱发白内障提早发生的因素之一。从原本的60岁-90岁的患病年龄,提早到青中年人身上,让人不得不为此担忧。
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(一)糖尿病者
现在青中年人患上糖尿病的情况并不少见。
久坐、吃得多、运动少、点外卖、应酬多、爱熬夜是现代年轻人的常态,这样的生活方式容易导致营养过剩或导致体内糖皮质激素的分泌过多。长期下去,胰岛负担过重令血糖升高,从而患上糖尿病。患上糖尿病时间越长,血糖控制不稳定,就容易出现并发症,而白内障正是糖尿病常见的并发症之一。
正常情况下晶体可通过囊膜吸收房水中的营养物质,排除代谢废物。而患有糖尿病后,血糖的增高阻碍晶体正常的新陈代谢,导致晶体发生膨胀、浑浊,久而久之就引发白内障。
(二)高度近视者
年轻时已经是高度近视的人,通常在40岁之后,由于眼球组织退化,玻璃体发生变形,提早了白内障发病时间。当近视度数过高时,晶状体囊膜的通透性会发生改变,并逐渐发生混浊诱发白内障。
糖尿病和高度近视白内障治疗方法
目前,微创超声乳化白内障术是治疗白内障的主要方式之一。只需用药水进行表面麻醉,然后再角膜开个微小切口,吸除浑浊晶体,再植入新的人工晶体,就完成了白内障手术。
昆明眼科医院将会根据患病原因的不同,将会采用不同的治疗方案。
糖尿病白内障:发病后要及时治疗,避免病情严重诱发其他眼病,治疗方式主要采用白内障手术。
医生在白内障手术前要综合考虑患者的全身情况,确保全身情况控制良好,血糖、血脂、血压稳定,接着为患者做全面眼检查,对患者的眼睛情况进行全面的了解,明确白内障手术前是否存在视网膜病变,方便手术中可以因应情况不同,分级处理,尽量减少操作,降低术后发生眼底病变恶化的风险。同时,术后糖尿病也要配合糖尿病药物,稳定血糖。
高度近视白内障:治疗时机取决于患者对生活、工作的视力要求。现时的白内障手术可以同时处理近视、远视、散光及老花等问题,如果自觉视力模糊已经影响生活或工作,就可以积极考虑手术,无需拘泥视力好坏或白内障是否成熟来决定手术时机。
但需要注意,有不少高度近视在之前曾接受过近视手术,这会改变眼睛参数。因此,要提前告知医生,以便医生采用特别的公式计算人工晶体,顺利开展白内障手术。